★ご予約フォームのご利用について

＊パソコンのメールをお使いの方で迷惑メールの対策をなさっている方は、当サロンからのメールが迷惑メールフォルダに入らないようにご注意下さい。特に迷惑メールを自動的に削除する設定をしていますと、こちらからのメールが届かなくなってしまうことがありますのでご確認をお願いいたします。
☆送信元ドメインは「eaurouge.org」または「dj.pdx.ne.jp」です。

＊携帯電話のメールをお使いいただいている方は、当サロンからのメール（当サロンからの連絡はパソコンまたはPHSのメールで行っております）が受信できるように設定をお願いいたします。
☆送信元ドメインは「eaurouge.org」または「dj.pdx.ne.jp」です。

【指定受信の設定方法】
docomo / au / softbank

＊ご予約・お問い合わせをお送りいただいたにもかかわらず２４時間以上経ってもこちらからの返信（確認）のメールが届かない場合には、お手数ですが迷惑メールや受信設定をご確認いただいて再度お送り下さい。

ご予約フォーム

当日のご予約はお受けしておりません。できるだけ 施術希望日の２日前の２２：００まで にご予約下さい。折り返し予約確認のメールを差し上げます。

＊必須項目は洩れなくご記入ください。

　お名前＊
　フリガナ＊
　電話番号＊
　(半角英数字)
　e-mailアドレス＊
　(半角英数字)
　住所＊
　施術メニュー＊
未定（相談して決めたい）
リフレクソロジー（40分コース）
リフレクソロジー（60分コース）
リンパドレナージュ部分コース（フェイシャル　約40分）
リンパドレナージュ部分コース（脚　約40分）
リンパドレナージュ部分コース（脚　約60分）
リンパドレナージュ部分コース（おなか　約20分）
リンパドレナージュ部分コース（背中　約30分）
リンパドレナージュ部分コース（腰・臀部　約20分）
リンパドレナージュ部分コース（胸　約20分）
リンパドレナージュ部分コース（腕　約20分）
リンパドレナージュ全身コース（全身/1回コース　約140分）
リンパドレナージュ全身コース（ボディー/1回コース　約120分）
リンパドレナージュ全身コース（全身/1ヶ月コース）
オリジナルヘッドマッサージ（約30分）
　ご希望日時＊
　　（月）　
　メッセージ